关于穴位量寸的方法

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方法都差不多按中医教科书上的穴位准确找法,即“骨度分寸法”,教给大家怎样快速准确找到需要的穴位。 腧穴(穴位)的定位方法可分为以下4种: ◆(1)骨度分寸法: 骨度分寸法,古称“骨度法”,即以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短,并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。但分部折寸的尺度应以患者本人的身材为依据。 ◆(2)体表标志法: 体表标志可分为固定标志和活动标志两类。①固定标志:是指利用五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝以及骨节突起和凹陷、肌肉隆起等部位作为取穴标志而言。比较明显的标志,如鼻尖取素髂;两眉中间取印堂;两乳中间取膻中;脐旁2寸取天枢;腓骨小头前下缘取阳陵泉。②活动标志:是指利用关节、肌肉、皮肤,随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标志而言。如取耳门、听宫、听会等应张口;取下关应闭口。 ◆(3)手指比量法: 参见骨度分寸法。 ◆(4)简便取穴法: 是临床上常用的一种简便易行的取穴方法。如列缺,以病人左右两手之虎口交叉,一手示指压在另一手腕后高骨的正中上方,当示指尖处有一小凹陷就是本穴。又如劳宫,半握拳,以中指的指尖切压在掌心的第1横纹上,就是本穴。 ★ 手指比量法 手指比量法是在分部折寸的基础上,医者用手指比量取穴的方法,又称“指寸法”。因人的手指与身体其他部分有一定的比例,故临床上医者多以自己的手指比量,但都要参照患者身材的高矮情况适当增减比例。一般有下列几种: (1)中指同身寸 以中指末节的长度为1寸。即以患者的中指屈曲时,中节内侧两端纹头之间作为1寸。这种方法适用于四肢及脊背作横寸折算。 (2)拇指同身寸此法 见于《千金方》,说:“中指上第一节为一寸,亦有长短不定者,即取于大拇指第一节横度为一寸”。即指拇指指关节之横度作为1寸。 (3)横指同身寸又称“一夫法”, 也就是将示、中、环、小指相并,四横指为一夫,即四横指相并,以其中指第2节为准,量取四指之横度作为3寸。此法多用于下肢、下腹部和背部的横寸。 指比量法必须在骨度规定的基础上运用,不能以指寸悉量全身各部,否则长短失度,骨度分寸与指寸在临床应用中应该互相结合。 可能有些读者朋友看了图示和表格,还是不太明白怎样找穴位。我们以手上调治心脏的内关穴为例,内关穴在手腕横纹上2寸,而从肘横纹到腕横纹总共是12寸,2寸就是12寸的六分之一处。又比如三阴交,在在足内踝上3寸。而从足内踝到髌骨下方(膝盖骨下方)总共为13寸。从足内踝开始第一个4分之3段,就是三阴交的准确位置。再比如关元在脐下3寸,从肚脐眼到耻骨最高点总共是5寸,5寸的一半再往下一点就是关元穴。如此慢慢熟悉,大家都能成为快速找到穴位的自我保健医生了

那么既然同身寸用于其他人的选穴不是很方便,那么还可以使用骨度分寸法。骨度分寸法,是以骨节来作为主要标志测量周身各部的大小、长短,并按照相应比例折算尺寸作为定穴标准的方法。常用的骨度分寸见下表。 分部起止点常用骨度度量法说明头部前发际至后发际12寸直寸如前后发际不明,从眉心量至大椎穴作18寸,眉心至前发际3寸,大椎穴至后发际3寸。耳后两完骨(乳突)之间9寸横寸用于量头部的横寸胸腹部天突至歧骨(胸剑联合)9寸直寸1.胸部与肋部取穴直寸,一般根据肋骨计算,每一肋骨折作1.6分(天突穴至璇玑穴可作1寸,璇玑穴至中庭穴,各穴间可作1.6寸计算)2.“天突”指穴名的部位歧骨至脐中8寸脐中至横骨上廉(耻骨联合上缘)5寸两乳头之间8寸横寸胸腹部取穴的横寸,可根据两乳头之间的距离折量。女性可用左右缺盆穴之间的宽度来代替两乳头之间的横寸。背腰部大椎以下至尾骶21椎直寸背部腧穴根据脊椎定穴。一般临床取穴,肩胛骨下角相当第七(胸)椎,两髂嵴最高点连线经过第16椎(第4腰椎棘突)两肩胛骨脊柱缘之间6寸横寸上肢部腋前纹头(腋前皱襞)至肘横纹9寸直寸用于手三阴、手三阳经的骨度分寸肘横纹至腕横纹12寸侧胸部腋以下至季胁12寸直寸“季胁”指第11肋端下方侧腹部季胁以下至髀枢9寸直寸“髀枢”指股骨大转子下肢部横骨上廉至内辅骨上廉(股骨内侧髁)18寸直寸用于足三阴经的骨度分寸内辅骨下廉(胫骨内髁下缘)至内踝高点13寸髀枢至膝中19寸直寸1.用于足三阴经的骨度分2.“膝中”的水平线,前平膝盖下缘,后平腘横纹。臀横纹至膝中14寸膝中至外踝高点16寸外踝高点至足底3寸此外还有一种自然标志取穴法,这种方法是根据人体表面一些具有明显特征的部位作为标志,来作为取穴位的方法。人体自然标志有两种:固定标志法,也就是以人体表面固定不移,又有明显特征的部位作为取穴标志的方法。如人的五官、爪甲、乳头、肚脐等作为取穴的标志。例如前面介绍的关元穴、气海穴是以肚脐为标志,长强、会阴以肛门、尾骨等为标志来测量。活动标志法是根据人体进行某些局部活动后出现的隆起、凹陷、孔隙、皱纹等作为取穴标志。如找曲池穴时需要弯曲手臂。

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