一只眼睛视力不如另一只好,应该减少使用视力不好的眼睛么?(一只眼睛视力很差可以考公务员吗)

正常情况下,双眼视力不同属于正常的现象,因为我们双眼的屈光状态普遍存在轻度差异,很少有人屈光状态能做到完全一致。

但当双眼屈光差异达到250度以上,就有可能对视力健康产生严重的不良影响,这种双眼屈光状态差异过大的现象,又称为屈光参差,属于一种特殊的屈光不正。

世卫在《普遍的眼健康:2014 - 年全球行动计划》报告中表明:屈光不正已经成了全世界第二大视力损伤原因,其危害不可小视。

一、屈光参差可能会造成哪些影响?(1)、频繁的视疲劳

通常情况下,我们双眼的调节幅度是相等的,并且无法同时进行不同幅度的调节。

在屈光参差的状态下,视力较差的眼睛获得的影像较为模糊,为了将不清晰的影像变清晰,并使双眼所获得的影像相融合产生立体视觉,我们的左右眼产生的调节反应量会产生差异,而眼睛转动的量和调节量的比值异常,也会导致视疲劳的产生。

(2)、双眼单视被破坏,丧失立体视觉屈光参差会导致视功能紊乱,最早会出现眼调节功能不足引发视疲劳,而当我们长期处于一只眼睛能够看清目标,另一只眼睛视物模糊的状态,双眼物像大小不等便会发生融像困难,最终破坏双眼单视。

理论上认为,屈光参差大于 2.50D 时,双眼在视网膜上的影像差大于 5%,有可能导致双眼影像融合功能丧失,无法形成立体视觉。

而立体视正是通过大脑接受双眼单视图像后相互关联而形成,这种感知外界物体三维立体空间结构和距离的能力,是在融像基础上更高级双眼视功能。

当双眼单视被破坏,大脑缺少部分图像信息,我们也会失去立体视,通常屈光参差越大,立体视的能力也会更差。

(3)、屈光参差性弱视由于屈光参差双眼输入的图像刺激不一致,双眼存在不等的视向,清晰度也不等,屈光度较高的一眼物象被抑制,较弱的眼刺激信号不足会导致其缺乏功能锻炼,长期废用而形成屈光参差性弱视。

即使矫正过后,视力仍无法达到正常值,而且无法建立良好的双眼视功能,

二、屈光参差能通过减少使用屈光度较高的眼睛,将屈光差异减少吗?

不能,并且减少使用屈光度较高的眼睛反而可能引发、加重融像困难、立体视觉丧失、废用性弱视等问题的产生,还有可能产生斜视。

人体“用进废退”,我们的眼睛也是如此,当我们减少屈光度较高的眼睛的使用频率,只会加速上述屈光参差对我们产生的不良影响,并且还会产生斜视。

通常来说,屈光参差本身不会引起斜视,尽管屈光参差双眼存在着视像不等和像的清晰度不一致,但视网膜周边部仍保持融合功能,维持正常眼位。

但如果屈光度较高的一眼视敏度很低,视力模糊,且形成弱视后,不及时进行干涉,弱视眼就会趋于分离,最终形成斜视。

这种斜视在近视性屈光参差中更容易发生,也叫做废用性斜视,通常是单眼的——即弱视的一眼发生外斜。

三、如何正确对待屈光参差?

其实不等像是损害我们双眼视觉的关键因素,日常中常见的表现为复视、模糊、头晕、眼睛疼痛等现象。

当我们发现自身有可能存在屈光参差的情况下,建议尽快去医院进行视功能检查,查看是否有眼位问题,后检查融像,立体视,两眼像差。

如果存在屈光参差,必须采取等像矫正措施,如配戴角膜接触镜、配戴框架眼镜都可以,若是屈光参差过大,发现配戴后产生复视,可以逐渐增加度数佩戴,拉长适应周期,千万不要放弃一只眼来配镜或是不配镜。

参考文献:

[1] 世界卫生大会通过眼健康“2014 - 年全球行动计划 ”

https://news.un.org/zh/story/2013/05/194502

[2] 世界卫生预防可避免性盲和视觉损伤行动计划-中国防盲治盲网

https://max.book118.com/html//0910/133091175.shtm

[3] 严辉.屈光参差患者水平垂直融像功能变化(上)[J].中国眼镜科技杂志,,0(1):125-130

[4] 李坚.双眼影像不等与融像极限的试验[J].中国眼镜科技杂志,2009(1):127-128

[5] 从金菊,宁宏.屈光性调节性内斜视屈光参差对弱视及远期立体视觉的影响[J].安徽医药,,21(5):834-837

[6] 向剑波,郭燕,杨俊芳,漆争艳,何容.208例儿童屈光不正性弱视的治疗效果及其影响因素分析[J].医学临床研究,2023,40(1):21-2327
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