降血压要因人而异,“太松”“太紧”都不合适(高血压之8)(血压太紧)

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据我国高血压调查最新数据调查显示,2012~2015 年我国 18 岁及以上居民高血压患病率已达到 27.9%(标化率 23.2%),平均每 4 个成年人里,就会有一个高血压患者!

高血压患者覆盖青年、中年、老年和老老年,基本在成年人的每个年龄段都会有大量的高血压患者。

我国的血压降压目标是<140/90mmHg。美国最新血压降压标准是<130/80mmHg。

无论中青年、还是老年人,高血压都会对心脑血管产生明显危害。降血压的主要目的就是为了预防高血压的并发症——心脑血管疾病为主!

选择合适自己的降压目标

对于青年、中青年和中年高血压患者,严格控制血压可以更为有效的减少心脑血管并发症的发生。建议控制在130/80mmHg以下。对于绝大多数的高血压人群,只要在能耐受的情况下,尽可能的把血压进一步下降。对于合并临床疾病的人群,如有慢性肾脏病、糖尿病、心力衰竭的病人,要求血压可以再低。降到高压120-130mmHg、低压70-80mmHg之间,可能会有好的获益。对于合并冠心病或缺血性脑卒中的患者,血压不建议降的太低,可能会加重冠心病和脑卒中。但是对于老年人、特别是80岁以上老老年人,血压控制过于严格可能会增加其他不良事件。针对这类人群血压可以适当放宽到150/90 mmHg。很多老年患者动脉粥样硬化很严重,压差很大。这类患者常表现为高压高、低压不高甚至偏低,因此在应用降压药时更要注意避免低压降的过低。

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