肺癌有几种类型?

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鳞状细胞癌(又称鳞癌)

在各种类型肺癌中最 为常见,约占50%,患病年龄大多在50岁以上,男性占多数。大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同,但一般生长速度比较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法较敏感。容易先经淋巴转移,血行转移发生较晚。

小细胞癌

小细胞癌包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。它是肺癌中恶性程度最 高的一种,占原发性肺癌的10%一15%。患者年龄较轻,多在40一50岁,多有吸烟史。多发生于肺门附近的大支气管,倾向于翁膜下层生长,常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早。

大细胞癌

大细胞癌包括巨细胞癌和透明细胞癌。可发生在肺门附近或肺边缘的支气管。细胞较大,但大小不一,常呈多角形或不规则型,呈实性巢状排列,常见大片出血性坏死;癌细胞核大,核仁明显,核分裂象常见,胞浆丰富,可分巨细胞型和透明细胞型。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚,手术切除机会较大。

肺鳞癌(Squamous cell lung carcinoma)在男性和女性中发病的几率没有大的差别,和其他的肺癌一样,与吸烟史密切相关。肺鳞癌通常发生在一级支气管,在较早的时候就容易转移到周围的淋巴结(特别是肺门淋巴结)。 比较其它类型的肺癌而言,肺鳞癌扩散到整个胸腔相对较晚。大的肿瘤组织中心区域会坏死,形成空腔。 患有长期的气管鳞状上皮细胞化生或者异常增生容易引发上皮细胞原位癌(早期)。 早期原位癌通常可以通过涂片检查确诊,但原位肺鳞癌很难用X光确诊,等可以X光检测到的时候,肿瘤块已经开始堵塞支气管内腔,引起肺萎缩和感染,同时损伤周边的肺基质。组织病理学来看,从早期的肿瘤细胞的出现产生珍珠状角蛋白,到肿瘤处于间变性状态只发生了极小的细胞形态学变化。

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