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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 采用药物和辅料经过加热处理后，敷于患部或腧穴的一种治疗方法·热熨法 4.1 操作方法 4.2 主治病症 4.2.1 厥脱 4.2.2 急性阑尾炎 4.2.3 胃脘痛 4.2.4 胃下垂 4.2.5 腹痛 4.2.6 臌胀 4.2.7 呃逆 4.2.8 胁痛 4.2.9 水肿 4.2.10 面神经炎 4.2.11 硬皮病 4.2.12 狐臭 4.2.13 月经不调 4.2.14 闭经 4.2.15 痛经 4.2.16 牙痛 4.2.17 颌关节功能紊乱症 4.2.18 冻疮 4.2.19 丹毒 4.3 注意事项 5 利用热灼以去腐生新的一种外治法·热熨法 6 参考资料 附： 1 有热熨法作用的方剂 2 古籍中的热熨法 1 拼音

rè yùn fǎ

2 英文参考

hot press [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

3 概述

热熨法：1.采用药物和辅料经过加热处理后，敷于患部或腧穴的一种治疗方法；2.利用热灼以去腐生新的一种外治法。

4 采用药物和辅料经过加热处理后，敷于患部或腧穴的一种治疗方法·热熨法

热熨法是采用药物和适当的辅料经过加热处理后，敷于患部或腧穴的一种治疗方法。

本法是中医独特、有效的外治法之一。它可借助温热之力，将药性由表达里，通过皮毛腠理，循经运行，内达脏腑，疏通经络，温中散寒，畅通气机，镇痛消肿，调整脏腑阴阳，从而达到治病的目的。本法操作简单，取材方便，费用低廉，安全无痛苦，是值得推广的外治方法。

4.1 操作方法

根据不同的病情，选择适当的药物和适当的辅料，经过加热处理后敷于患部或腧穴。

4.2 主治病症 4.2.1 厥脱

温阳熨方（中国针灸1982；2（6）：44） 小茴香、川椒、葱、姜、盐，用小茴香、川椒以及葱姜捣合一处，加盐炒热，放脐部熨之；或于脐孔中放少许麝香。功能回阳救逆。主治阳衰厥逆证。

4.2.2 急性阑尾炎

盐熨方（《实用中医外科学》） 粗盐500g，放铁锅内炒至频频发出爆烈声时，加入食醋少许，然后装入事先缝好的布袋内，趁热熨右下腹压痛明显处，每日1～2次，凉则更换，7天为1疗程。功能温经通络。主治阑尾周围脓肿。

4.2.3 胃脘痛

胃痛热熨方（《中国民间疗法》） 连须葱头30g，生姜15g，将上二味共捣烂炒烫，装入布袋，热熨胃脘部，药袋冷则更换，每日2次，每次30分钟，或以疼痛缓解为度。功能温胃散寒。主治寒性胃痛。

4.2.4 胃下垂

升胃饼（上海中医药杂志1987；（8）：8） 蓖麻子仁lOg，升麻粉2g，蓖麻子仁捣烂如泥，拌入升麻粉，制成直径2cm、厚lcm圆药饼。剃去患者百会穴周围2cm内头发，敷以升胃饼并加以固定。患者仰卧，放松裤带，用灌有80℃热水的瓶子熨烫升胃饼30分钟，每日3次。每块药饼连用5天，10天为1疗程。功能补气升提。主治胃下垂。

4.2.5 腹痛

1．腹痛热熨方I（《中医内科急症证治》） 食盐1000g，或麸皮250g，或姜渣500g，任选一种放锅内炒热，布包，遍熨腹部。一般先由上而下，由右至左，冷则易之。功能温经通络。主治寒性腹痛。

2．腹痛热熨方Ⅱ（《中医内科急症证治》） 莱菔子（打碎）120g，生姜（切碎）60g、葱连根须（切碎）500g，白酒1杯，上药放锅内炒热，布包，遍熨腹部。一般先由上而下，由右至左，冷则易之。功能理气止痛。主治气滞腹痛。

3．腹痛热熨方Ⅲ（《中医外治法类编》） 川椒30g，乌梅30g，上药炒熨痛处并热敷脐部。功能理气散寒止痛。主治虫积腹痛。

4.2.6 臌胀

1．臌胀热熨方（《中国民间疗法》） 川椒100g，炙鳖甲15g，三棱15g，白术15g，阿魏15g，上药共研细末，加白酒适量炒烫，装入布袋。置于神阙穴，上覆热水袋以保持温度。功能活血化瘀。主治气滞血瘀型臌胀。

2．臌胀壶熨方（《中国民间疗法》） 水红花6g，大黄3g，山栀3g，石灰3g，酒曲1块，上药同捣烂，贴于神阙穴，上盖厚布数层，再用茶壶装满开水熨烫。每日2～3次，每次30分钟或以壶冷为度。功能理气活血。主治气滞湿阻型臌胀。

4.2.7 呃逆

呃逆热熨方（《理瀹骈文》） 羌活15g，附子15g，茴香10g，木香10g，干姜10g，食盐250g，将上药炒热，用布包裹，频熨天枢穴处，冷后即换，每日1次。功能温中降逆止呃。主治寒呃。

4.2.8 胁痛

1．胁痛热熨方I（《中国民间疗法》） 青皮适量，打碎，拌醋炒烫，装入布袋，热烫胁痛处。冷则更换，每日2次，每次30分钟。功能理气止痛。主治胁下瘀积所致的疼痛。

2．胁痛热熨方Ⅱ（经验方） 枳壳、小茴香、青盐，将枳壳、小茴香打碎，加入青盐炒烫，装入布袋。热烫痛处，冷则更换。每日2次，每次30分种。功能疏肝理气。主治胁下痞满疼痛。

3．胁痛壶熨方（《中国民间疗法》） 芒硝6g，阿魏1g，麝香1g，上药研极细末，铺于痛处，周围以面粉糊围住，以防药气走散，上盖青布1张，随即用

熨斗熨烫，使药气透入腹内。每日1次，每次熨烫2小时左右。功能理气散结。主治胁下痞痛。

4.2.9 水肿

酒糟热熨方（《中国民间疗法》） 酒糟1500g，蒸热，趁热包在脚上，外裹纱布，以汗出为度。每日1～3次。功能利水消肿。

主治各型水肿。

4.2.10 面神经炎

面痛热熨方（《中医外治法集要》） 生乌头（川乌、草乌均可）、生南星、生白附子各等份，上药共研细末，过筛，每30g药粉用大葱50g，鲜生姜15g捣如泥，纱布包好蒸热。熨阿是穴和患病神经走向有关的腧穴，每日2～3次，每次20～25分钟。功能散寒通络止痛。主治寒瘀阻滞型三叉神经痛。

4.2.11 硬皮病

楝子花椒热熨方（《实用中医外科学》） 川楝子60g，花椒30g，上药食盐炒后布包，趁热熨患处，每日2～3次，10日为1疗程。功能温经散寒通络。主治硬皮病。

4.2.12 狐臭

1．山芋热熨方（经验方） 山芋（去皮）、密陀僧粉适量，将山芋去皮烧热，蘸密陀僧趁热夹于腋下，每日1次，连用3～4天。功能燥湿辟秽。主治狐臭。 。

2．蒸饼热熨方（《实用中医外科学》 蒸饼数块，密陀僧6g，将面粉做成蒸饼（约O．3cm厚），趁热将饼劈开成2片，每片放入密陀僧6g，就热急夹于两腋下，略卧片刻，药饼冷了再弄热，再夹腋下，连续3～4次，弃去，隔日再用上法治疗1次，为1疗程。功能燥湿辟秽。主治狐臭。

4.2.13 月经不调

调经热熨方（《中医外治方类编》） 当归30g，川芎15g，白芍9g，五灵脂9g，元胡（醋浸）9g，肉苁蓉9g，苍术9g，白术9g，乌药9g，小茴香9g，陈皮9g，半夏9g，白芷9g，柴胡6g，黄连、吴茱萸（炒）各3g。月经先期加黄芩、丹参、地骨皮各6g；后期加肉桂、干姜、艾叶各6g；干血痨加桃仁、红花、大黄、生姜、大枣（血瘕再加马鞭草）各6g。上药烘干，研为细末，过筛，装瓶备用。临证取药粉适量，用醋或酒调成膏，纱布包裹，敷于神阙、丹田穴，外敷塑料薄膜，纱布，胶布固定，再加热熨，1次30分钟，每日2～3次。功能活血调经。主治各型月经不调。

4.2.14 闭经

通经热熨方（《中医外治方药手册》） 益母草120g，加水1000ml，煎水先温洗小腹，再取蚕砂适量炒热，布包熨小腹。功能活血通经。主治各型闭经。

4.2.15 痛经

痛经热熨方（《内病外治》） 食盐、葱白各250g，生姜125g，上药共炒热，装布袋熨下腹部，药凉后可再炒热再熨，1日数次，每次30分钟。功能温经止痛。主治虚寒型痛经。

4.2.16 牙痛

牙痛热熨方（经验方） 独头蒜3枚，将蒜去皮，放火上煨热，趁热切开贴敷患牙，蒜凉即换。功能解毒止痛。主治风寒牙痛。

4.2.17 颌关节功能紊乱症

乳没活血散（《颞下颌关节病》） 当归15g，白芷15g，薄荷15g，乳香、没药各9g，田三七9g，红花9g，香附9g，川芎9g，丝瓜络15g。将上药碎为粗末分成2包，用小布袋装好密封，入蒸笼加热，趁热敷于关节区肌肉处。每日1次，每次15分钟，10次为1疗程。热熨时病人同时作有节律的开闭颌运动。功能活血舒筋，散寒止痛。主治各种原因引起的咀嚼肌疼痛及关节盘后区损伤。

4.2.18 冻疮

解冻祛疮液（《偏方大全》） 陈醋250m]，将醋煮热，用纱布蘸取醋液，乘热敷于患处。每日3次，连用1周。功能温经散寒。主治冻疮。

4.2.19 丹毒

乳没醋调散（《偏方大全》） 乳香末6g，没药末6g，淀粉60g，米醋250mi。将米醋放入砂锅内煮沸，下乳没药末搅匀，随搅随下淀粉，待成糊状后倒在牛皮纸上涂抹，厚度约1．5cm，面积要大于患部，趁热敷于病变部位，然后用纱布包扎固定。功能清热解毒活血。主治丹毒。

4.3 注意事项

1．热熨法主要用于治疗各种寒证，故各种原因所致的高热、急性炎症等实热证均属禁忌。

2．癌肿、局部

皮肤溃烂、急性出血性疾病，以及孕妇的腹部和腰骶部均禁用本法。

3．寒冷季节作热熨治疗时，应注意室内温度，预防受冷感冒。

4．对患有高血压、心脏病的病人，应当逐渐加温，剧热易致病情恶化。

5．根据病情需要，选取舒适治疗 *** 。治疗头面、颈、肩部，可取端坐位；治疗胸腹部位，可取仰卧位；治疗颈、背、腰、臀部位可取俯卧位。

6．操作过程中，医生要经常检查熨物的温度是否适宜，熨包是否破漏，病人的皮肤有否烫伤、擦伤等，并询问病人是否有头痛、头晕、恶心、心悸、心慌等感觉，如有不良反应，应立即停止治疗。

7．视病情轻重缓急，拟定单用本法或选配内服及其它必要的治疗措施。

8．熨包温度当以病人有温热舒适感而不烫伤皮肤为度。

9．热熨后当避风保暖，静卧休息。

5 利用热灼以去腐生新的一种外治法·热熨法

疳积为儿科常见病，多发于断乳之后至6岁的小儿。临床表现各异，常以泄泻、浮肿、赢弱为主。本证主要证候，均具有长期形体消瘦，肌肉松驰，面色、皮肤色泽不华，毛发稀疏；有明显的脾胃症状，如大便不正常，厌食和异嗜症史，以及肚腹膨胀等现象；其它如精神异常，萎靡不振，烦躁不宁，脾气急躁，揉眉捋眼、咬牙嚼指等动作亦颇常见；严重患儿呈老人貌，骨瘦如柴。

方一疳积散

出处《中华实用中西医杂志》

组成生栀子18克，朴硝18克，文术6克，三棱6克，桃仁6克，红花6克，芫花6克，醋军6克，青皮6克，白术6克，山药6克。

功用行气活血，清热散结。

主治小儿疳积。

方解青皮、文术、三棱行气散结；桃仁、红花、醋军活血化瘀；栀子、朴硝清除积热；芫花清热散结；白术、山药健脾益胃。

药理栀子有降压、利胆、解热、镇静、抑菌作用；芒硝所含主要成分为硫酸钠，能使肠道引起机械性的刺激，促进肠蠕动而致泄；三棱、文术能显著延长凝血酶对人纤维蛋白的凝聚时间；桃仁能降低血管阻力，改善血流动力状况；红花能抑制血小板聚集，增强纤维蛋白溶解，降低全血黏度；大黄有促进排便、抗感染、健胃、止血、降压的作用；芫花水浸液对黄癣菌、大芽孢菌、铁锈色小芽孢菌、星状皮癣菌等皮肤真菌有抑制作用；对胃肠道平滑肌有促动力作用，可兴奋胃肠平滑肌，使胃肠运动收缩节律增强而有力，增强胃排空；白术能增强淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率，以健运脾土；山药对肠管运动有双向调节作用，有助消化作用，并有降血糖、抗氧化作用。

用法上药为末，共90克。取本药加阿魏13克与黍米粥共捣为泥，敷小儿胃脘部，上至剑突，下至脐上两指，24小时取下加黍米粥再捣如泥重敷，每剂连用3～4次，15天为1疗程。

方二二陈汤加味

出处《实用中医药杂志》

组成制半夏、橘红各9克，白茯苓、苍术各6克，炙甘草、制猪牙皂各3克，焦神曲10克，生山楂10克。

功用运化脾湿，降逆和胃。

主治小儿疳积。

方解制半夏、苍术、制猪牙皂燥湿运脾，降气和中，宣肺通利大肠，善消乳积，谷食所致之疳积，共为君药；橘红行气和中，焦神曲健胃消食导滞，辅助君药以达醒脾助运，和胃增纳之效；白茯苓健脾利湿为佐药；为防燥药之过燥劫阴之弊，故以食糖，炙甘草，生山楂为使，酸甘合化生阴，甘以补中，健脾益气，运化药力以消积。诸药合用，运脾和胃，升清降浊，缓中健运，消乳食积滞。

药理半夏含挥发油、氨基酸、β-谷淄醇、胆碱、生物碱、葡萄糖苷和醛类等，具有镇咳，祛痰及止吐等作用；所含的葡萄糖醛酸的衍生物有显著的解毒作用；苍术醇有促进胃肠道运动作用，对胃平滑肌也有微弱收缩作用；陈皮含挥发油、橙皮苷、维生素B?1、维生素C等，挥发油对消化道有缓和作用，利于胃肠积气的排出，并且陈皮能促进胃液分泌，有助于消化，还能刺激呼吸道黏膜，使分泌增多，痰液稀释，有利于排出；茯苓有利尿的功能，能提高机体免疫力，抗肿瘤，抗心肌缺血，降血糖；山楂消肉食，刺激胃液分泌，使胃内游离盐酸增加，能消化蛋白质；神曲含有乳酸杆菌及淀粉酶，助消化，抑制肠管发酵，抑制致病性大肠杆菌的生长；甘草其所含甘草次酸，甘草锌能治疗急慢性炎症。

用法加适量水浸泡30分钟，煮沸后文火慢煎30分钟，趁热过滤药液，自然滴尽。二煎法同上。合并滤液浓缩至180毫升，加入15%白砂糖，1日分3次服。

方三保和汤

出处《郴州医学高等专科学校学报》

组成焦山楂6克，焦麦芽6克，焦神曲6克，制半夏3克，陈皮3克，莱菔子6克，连翘3克。

功用消食和胃，化湿散结。

主治小儿疳积。

方解山楂，神曲，麦芽消食和胃；半夏，陈皮化湿和胃；莱菔子行气和胃，消积散结；连翘清热散结。

药理神曲含有乳酸杆菌及淀粉酶，助消化，抑制肠管发酵，抑制致病性大肠杆菌的生长；麦芽含有淀粉酶，能消化糖类；山楂消肉食，刺激胃液分泌，使胃内游离盐酸增加，能消化蛋白质；半夏含挥发油，氨基酸，β-谷淄醇，胆碱，生物碱，葡萄糖苷和醛类等，具有镇咳，祛痰及止吐等作用，所含的葡萄糖醛酸的衍生物有显著的解毒作用；陈皮含挥发油、橙皮苷、维生素B?1、维生素C等，挥发油对消化道有缓和作用，利于胃肠积气的排出，并且陈皮能促进胃液分泌，有助于消化，还能刺激呼吸道黏膜，使分泌增多，痰液稀释，有利于排出；莱菔子具有抗菌，抗真菌，抗病毒，降压，增加离体兔回肠节律性收缩，抑制小鼠胃排空的作用；连翘浓缩煎剂在体外有抗菌作用，可抑制伤寒杆菌，副伤寒杆菌，大肠杆菌，痢疾杆菌，白喉杆菌及霍乱弧菌，葡萄球菌，链球菌等。

用法每日1剂水煎服，每剂煎取药液至80～120毫升，每日口服5～6次，每次10～30毫升，3天为一疗程。

方四疳积膏

出处《社区中医药》

组成净桃仁11粒，光杏仁9枚，生山栀11枚，红枣7个，皮硝10克，葱白头7根。

功用健脾和胃，散结导滞。

主治小儿疳积。

方解方中桃仁、杏仁、栀子、红枣、皮硝具有温脾助运、和胃调肠、散结导滞之功，上述药物通过神阙穴渗透和经络传导，发挥药效，从而改善脏腑功能。

药理桃仁能降低血管阻力，改善血流动力状况；苦杏仁可作用于呼吸中枢而镇咳平喘；栀子有降压，利胆，解热，镇静，抑菌作用；大枣能增加胃肠黏液，纠正胃肠病损，抗变态反应作用；葱白对皮肤真菌有抑制作用。

用法上药共捣碎，加适量面粉，1枚鸡蛋清及白酒若干将其调成糊状成面团，敷于脐中，外用纱布覆盖后以胶布固定，24小时后取下即可。

方五加味生铁落饮

出处《国医论坛》

组成生铁落（先煎）10～30克，苍术、白术、党参、鸡内金、陈皮、黑芝麻（炒）各4～10克，焦山楂、炒麦芽、炒神曲各5～10克，槟榔3～8克，炙甘草3克。

功用健脾助运，消积导滞，攻补兼施。

主治小儿疳积。

方解生铁落《本经》列为中品，味辛甘，性平散，“能除胸膈中热气，食不下，止烦”；四君子汤健脾益气，以厚中州；苍术运脾；焦三仙、槟榔、陈皮健胃消积，行气导滞；红糖苷缓补中调和；全方药味平和，口感宜人。功能健脾助运，消积导滞，攻补兼施。

药理现代药理研究证明黑芝麻含丰富的钙，锌等。疳积患儿每多烦躁哭闹，爱发脾气，易激惹，现代研究表明，铁缺乏可影响人的性格，不苟言笑。美国哈佛医学院达基姆教授研究发现：当铁缺乏时，大脑氧化功能明显降低，从而引起大脑血清代谢障碍，出现思维和情绪异常，表现为脾气变大，孤僻，爱哭。神曲含有乳酸杆菌及淀粉酶，助消化，抑制肠管发酵，抑制致病性大肠杆菌的生长；麦芽含有淀粉酶，能消化糖类；山楂消肉食，刺激胃液分泌，使胃内游离盐酸增加，能消化蛋白质；四君子汤增加机体免疫力，改善肠道血液循环，利于炎症的吸收；槟榔含槟榔次碱等，可治食积、气滞、腹胀、便秘等；铁落能镇静。

用法每日1剂，水煎后加红糖适量分2次温服。症状改善后，按比例改汤剂为丸剂，每次服3克，每日3次。3个月为1个疗程。

方六健脾化食散

出处《湖南中医杂志》

组成白术6克，苍术3克，云苓4克，焦楂8克，神曲6克，法夏9克，陈皮3克，砂仁6克，木香2克，黄连2克，枳实2克，使君子、槟榔两药则按年龄及体重可用0．1～1克左右。

功用健脾和胃，消食化积。

主治小儿疳积。

方解白术补脾益气，燥湿，与苍术皆可升可降，一为阴中之阳，一为阳，一为益气和中，强脾土，一为补中除湿；配云苓共奏燥湿健脾之功而温运脾胃；枳实能消胃中之虚痞，逐心下之停水；半夏，陈皮破滞气，削坚积，且止呕，消食宽胃；黄连清热燥湿；木香，砂仁理气和胃；焦山楂，神曲皆为消食开胃之品；使君子，槟榔健脾消疳除积杀虫。诸药合用，共奏健脾和胃，消食化积之功。对病程长，体质差且食积轻者，手法宜缓和有节；对病程短，体质壮者，宜用较重快节律手法。

药理白术，茯苓能增强淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率，以健运脾土，升阳化湿，收敛止泻；苍术醇有促进胃肠道运动作用，对胃平滑肌也有微弱收缩作用；槟榔含槟榔次碱等，可治食积，气滞，腹胀，便秘等；木香含挥发油，生物碱，菊糖等，云木香对支气管平滑肌及小肠平滑肌有解痉作用，有降压作用，并对伤寒杆菌，痢疾杆菌，大肠杆菌，多种真菌有一定的抑制作用；焦楂、神曲促进消化酶的分泌，可助消化；枳实对胃肠道平滑肌有促动力作用，可兴奋胃肠平滑肌，使胃肠运动收缩节律增强而有力，增强胃排空；陈皮的挥发油对消化道有缓和作用，利于胃肠积气的排出，并能促进胃液分泌，有助于消化；法夏具有镇咳、祛痰及止吐等作用；使君子有麻痹蛔虫头，有明显驱蛔虫、驱蛲虫作用。

用法配合推脾土，大肠，七节，按脐摩腹，揉龟尾。每日1次，10次为1疗程。汤药每日3次口服，每次1剂（随年龄，身高决定剂量）。

方七戊己丸加味

出处《和剂局方》

组成黄连，吴茱萸，白芍各等份组成。

功用清热健脾。

主治小儿疳积下痢。

方解方中用少量黄连既能“厚肠胃”（《本草经疏》），又能“平肝胃之呕吐”（《本草正义》）以清热燥湿，清胃泻火；吴茱萸配生姜燥湿止呕，温中散寒作用弥强；“白芍药益脾，能于土中泻木”（《本草纲目》）。

药理黄连具有广泛抗菌作用，对金**葡萄球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用；吴茱萸有健胃，镇痛，止干呕和止嗳酸等功效，还有利尿作用，对大肠杆菌有强力的抑制作用，对猪蛔虫有显著杀虫作用；白芍能促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，并有提高免疫力、镇痛、解痉的作用。

用法水煎服，日1剂。

方八验方

出处《实用中医儿科手册》

组成胡黄连，玄明粉，白胡椒，大黄，生栀子等共研细末。另将桃仁，杏仁，使君子仁，置乳钵中边研边加上述药粉，调成稠膏状，灭菌即可。

功用消疳健脾，泻热通便，安蛔驱虫。

主治小儿疳积。

方解胡黄连退虚热，除疳热，清湿热；大黄、玄明粉清热消肿解毒，润燥软坚；白胡椒温中散寒，下气消痰；栀子泻火除烦，清热利湿，凉血解毒；桃仁活血祛瘀，润肠通便；杏仁润肠通便；使君子杀虫消积。

药理胡黄连有利胆，抑菌作用；桃仁有增加血流量，降低血管阻力，抗凝，抗炎，抗菌，抗过敏的作用；杏仁含苦杏仁苷等成分；苦杏仁苷经苦杏仁酶水解，产生氢青酸和苯甲酸，氢靑酸是剧毒物质，所以苦杏仁直接内服易中毒，煎熬后毒性大减，微量的氢青酸不致引起中毒，可作用于呼吸中枢而镇咳平喘，对细菌有抑制作用；栀子有降压，利胆，解热，镇静，抑菌作用；胡椒有抗炎作用，口服可以促进胆汁分泌；使君子可麻痹蛔虫头，有明显驱蛔虫、驱蛲虫作用；大黄有促进排便、抗感染、健胃、止血、降压的作用；芒硝所含主要成分为硫酸钠，能使肠道引起机械性的刺激，促进肠蠕动而致泄。

用法治疗时用消疳脐敷膏适量填满脐部，胶布固定，每日或隔日换药1次，治疗6次为1个疗程，一般用药2～4个疗程。

方九小儿化积散

出处《实用中医药杂志》

组成炒山楂、建曲、炒鸡内金、炒麦芽、黑白丑各15克，槟榔、制龟板、鳖甲、白蔻、白术、茯苓各10克，共制成粉。

功用消食导滞健脾。

主治小儿疳积。

方解建曲，鸡内金，麦芽健胃消食；槟榔，黑白丑化积泻火通便；龟板，鳖甲滋阴补肝肾，养血益心脾；白蔻、白术、茯苓健脾除湿。

药理白术能增加消化系统的分泌，刺激造血系统，提高红细胞血红蛋白；山楂含有山楂酸，枸木缘酸，维生素C等，能增加胃中的酶，而促进消化；鸡内金促进胃腺分泌，起到了消积化食的目的；鳖甲能提高淋巴母细胞转化率，延长抗体存在时间，增强免疫功能；小儿化积散含丰富的维生素，微量元素，氨基酸等，有助补充营养，促进患儿消化吸收功能，从而起到促进生长发育的作用。

用法每次3克，每日3次，温开水冲服，15天为一疗程，连用2个疗程。

方十资生丸加味

出处《云南中医中药杂志》

组成人参、白术、茯苓、山药各30克，扁豆、苡仁、芡实、莲子、甘草各20克，砂仁、白蔻、陈皮各10克，神曲、山楂、麦芽各15克，桔梗、藿香各6克，黄连5克。

功用攻补兼施，健脾益气。

主治小儿疳积。

方解方中参、苓、术、草、炒扁豆、炒苡仁之甘温健脾阳益肺气；以芡实、莲子、山药之甘平滋脾阴；并以陈皮、神曲、山楂、麦芽消食去积；砂仁、白蔻、桔梗、藿香开胃健脾；黄连小量清心热；加肉豆蔻温脾阳；苍术燥湿以止泻；黄芪益气固表补肺气。全方是重在补而辅以消，补消得当，阴阳兼顾，升降和运，运转乾坤。

药理补脾益肺药物有提高免疫功能，增强机体抗病能力，促进生长发育的作用；消食类药物含脂肪酶，淀粉酶，及维生素B等能兴奋胃肠平滑肌，增强肠管蠕动，排出肠腔积气积物，具有促进消化，代谢，增强食欲的作用。

用法每天取药末12克，开水浸泡后取药汁20毫升，进食前0．5小时服用5毫升，30天为1疗程。

方十一验方

出处《中国民间疗法》

组成内服汤剂：鸡内金20克，炒麦芽10克，使君子10克，山药10克，胡黄连6克，银柴胡6克，五谷虫10克，白术10克，木香6克。同时用中药敷脐：白头翁10克，使君子10克，山栀子6克，香附6克，共研细末，加麻油适量调为糊，贴敷脐部。隔日换药1次。

功用扶脾健胃，清热消积。

主治小儿疳积。

方解鸡内金消食力强，且具运脾健胃之功，常与炒麦芽同用于食积不化及小儿疳积；使君子常用于小儿脾胃不健而引起的各种疾病，与五谷虫同用，消疳积之力更强；银柴胡味甘性微寒，常用于治疗小儿疳积发热；山药补脾胃，白术健脾益气生血，胡黄连反佐山药，白术之甘温，同时有消积，清虚热之功；木香能行肠胃滞气，和胃健脾，且可减滋补药物呆滞之弊而增强药物的治疗效果。外敷方中，香附长于消积聚；白头翁，山栀子善除肠胃热毒蕴结；使君子具消积杀虫之功。内服外敷结合应用，可在短时间内收到通导脏腑之气机之功，使升降得畅，积食得消。

药理栀子有降压，利胆，解热，镇静，抑菌作用；香附含挥发油、酚类物质、葡萄糖、果糖、淀粉等，能抑制子宫平滑肌收缩，并能缓和其肌张度，水煎剂有降低肠管紧张性和拮抗乙酰胆碱的作用，对某些真菌有抑制作用，有镇痛作用；白头翁在体外对金**葡萄球菌，绿脓杆菌，痢疾杆菌，枯草杆菌，伤寒杆菌，沙门氏杆菌以及一些皮肤真菌等，均具有明显的抑制作用，另外有镇静，镇痛，抗惊厥，强心作用；鸡内金、炒麦芽促进消化酶的分泌，可助消化；使君子可麻痹蛔虫头，有明显驱蛔虫、驱蛲虫作用；木香能行肠胃滞气，和胃健脾，且可减滋补药物呆滞之弊而增强药物的治疗效果。

用法共研细末。每日3次，每次3～6克。红糖水送服。

方十二健脾消积汤

出处《浙江中西医结合杂志》

组成生晒参6克，白术6克，茯苓10克，鸡内金10克，焦山楂10克，神曲10克，

木香5克，佛手5克，玳玳花5克，刘寄奴6克，蜈蚣1条。

功用益气健脾，理气消积。

主治小儿疳积。

方解生晒参，白术，茯苓益气健脾；鸡内金，山楂，曲消食开胃；木香，佛手，玳玳花行气导滞；方用刘寄奴（又称化食丹）性温，味苦，入心脾二经，苦能降下，辛温通行，故既能破血下胀，又能消食化积，使滞者破而即通；用蜈蚣，源于绍兴民间单方，考药典，蜈蚣辛温，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气衄凝聚之处皆能开之，验临床，确为消疳积之良药。诸药合用，共奏益气健脾，理气消积之功。

药理人参大补元气，增加机体免疫力，改善肠道血液循环，利于炎症的吸收；白术，茯苓能增强淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率，以健运脾土，升阳化湿，收敛止泻；木香能行肠胃滞气，和胃健脾，且可减滋补药物呆滞之弊而增强药物的治疗效果。消食类药物含脂肪酶，淀粉酶及维生素B等，能兴奋胃肠平滑肌，增强肠管蠕动，排出肠腔积气积物，具有促进消化，代谢，增强食欲的作用。刘寄奴有加速血液循环，解除平滑肌痉挛，促进血凝，抗缺氧，抗菌作用；蜈蚣有抗惊厥，抗菌，改善微循环，延长凝血时间，降低血黏度，镇痛，抗炎的作用。

用法每日1剂，水煎服。对于服药困难的患儿，可采用多次少饮法服药，不必强调每日2次尽剂。

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