血压到底是看高压还是低压?高压升高、低压升高,哪种更危险?(高血压主要看低压还是高压)

提起“血压”,大家都知道它是一组数值,很多社区中心、药店门口都会为居民提供测血压的服务,测量血压也成为体检及住院检查的常规环节。血压控制不好,对我们的心脑血管健康不利,很容易引起并发症。但是它的数值高低到底代表什么呢?正常的血压又该是多少呢?

今天,小荷医典就为大家科普一下。

摆好血压计,绑好血压袖带,按下测量按钮,几十秒后就会出现一对数值:

一个数值大,我们称之为收缩压(SBP),也就是我们说的高压。一个数值小,我们称之为舒张压(DBP),也就是我们说的低压。

图源:图虫创意

以上图为例,一般检查单上就会写 157/109mmHg,“/”前面的数值代表高压,“/”后面的数值代表低压。

那么血压值中的高压和低压,二者有什么区别呢?哪一个数值更重要呢?

弄清两者的关系前,先搞清楚什么是血压

心脏就像一个大型水泵,规律地进行收缩、扩张。心脏收缩的时候会把血液从心脏“挤”到全身各个区域,当血液完成运输交换的工作后,在外周血管的配合下,心脏会“吸”回血液。

在这个过程中,就产生了一高一低两个血压值:

收缩压(高压):指的是心脏收缩“挤”血时,血液对动脉血管的最高压力,主要反映的是心脏的输出量。舒张压(低压):指的是心脏舒张“吸”血时,血液对动脉血管的最低压力,主要反映的是外周血管阻力。

研究表明高血压是导致心梗、脑卒中、肾衰最重要的危险因素,据统计,每年有200万人死于与高血压有关的疾病。

同时,低血压也会对身体造成危害,比如头晕、四肢发冷,严重时可能会产生晕厥,甚至导致死亡,因此低血压也万万不可轻视。

高压升高和低压升高,哪种更危险?

首先要强调的是,无论是高压升高还是低压升高,都是高血压,对于我们人体的健康肯定都是不利的。

高压升高为主的高血压:这一类高血压,更常见于老年人,老年人往往因为动脉管壁硬化(特别是主动脉的管壁硬化),导致弹性越来越差,心脏泵入血管的血液受到的压力自然就更大,从而让收缩压(高压)变得更高。

低压升高为主的高血压:这一类的高血压,一般更常见于年轻人,这类人群之所以患上高血压,往往是因为各种不良的生活习惯(如长期久坐不动、压力过大、过于肥胖、长期抽烟),引起肾素、血管紧张素、醛固酮系统的活性被激活,进而引起舒张压(低压)升高。

那么哪种情况更危险呢?研究数据表明:

收缩压(高压)每升高10mmHg,脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%。舒张压(低压)每降低5mmHg,脑卒中和缺血性心脏病的风险分别降低40%和14%。

总结起来说:

如果是短时间内的血压升高,那么收缩压(高压)升高更加危险;

但如果是长时间的血压升高,那么收缩压(高压)和舒张压(低压)升高是同样危险的。

血压无小事,无论是高压还是低压,两个数值的升高都会对身体健康产生威胁。因此,维持正常的血压对我们的健康来说至关重要。

正常的血压值该是多少?

知道了血压到底是怎么回事,那么我们的血压值在多少范围算是正常呢?

具体可以参考下图:

然而,测量血压时,血压计的位置、袖带的缠绑等都会影响到血压值,为了让数值更准确,在测量血压时,应该注意以下几点:

1.血压计的位置应与心脏水平

不管你是躺着坐着还是站着,在测量血压的时候,血压计都应该放在给你心脏水平的地方。

2.袖带在肘窝上方2~3厘米

袖带的位置应在肘窝上方2~3厘米。

同时在测量的时候,袖带缠绕,不能过紧,也不能过松,最好能够在里面放进一个手指头。

3.手臂自然放松外展45°

在测量血压时,手臂绷得太直或夹得太紧都不好,最好是自然、放松地外展45°。

4.初次测血压左右上臂都量

次测量血压时,应分别测量双上肢的血压,任何一个健康人两上肢血压都可能存在5~10 毫米汞柱的差异;当两侧数值不一样时,选择血压较高的一侧上肢,作为日后测量的固定手臂。

参考文献:

[1]《中国高血压防治指南》修订委员会,刘力生.中国高血压防治指南年修订版[J].心脑血管病防治,(1):1-44.

[2]刘建民,朱勤忠,等. 中国脑卒中防治指导规范()版:卫健委健康委员会,

医学编辑:于典

内容策划:Duffy

医学审核:李星星

内容出品:小荷医典

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