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四君子汤,出自《太平惠民和剂局方》。四君子汤是补气的,而且补气的作用比较全面,后世很多补脾益气的方剂多从此方衍化而来。大家可别小看里面的四味药,它们可是辅助人体正气的好东西,很多病可能无从下手,但是只要有气虚的存在,都可以通过补气找到突破口。
中医历来重视人的“正气”,也叫“中气”,正气足了,什么外邪都不怕。过去有医家如此比喻四君子汤,说若是服此汤后正气充足,等邪气进来一看,满屋子(身体)里都是“君子”,自己根本就没有立脚的地方,也就识趣地溜走了。“正气存内,邪不可干”,就是这个道理。此方通过补气健脾,可对脏腑怯弱,面色萎白,四肢无力,心腹胀满,不思饮食,肠鸣泄泻,舌质淡,苔薄白,脉虚无力等症有较好的疗效,其临床应用以面白食少,气短乏力,舌淡苔白,脉虚弱为辨证要点。
君、臣、佐、使
四君子汤被称为“健脾补气第一名方”,虽然只有四味药,却是配比绝妙,君臣佐使搭配令人叫绝。
从原方的分量来看,补药的分量小。既然是气虚,为何不用力量大点的补药呢?《黄帝内经》记载:“少气者……补阳则阴竭,泻阴则阳脱,如是者,可将以甘药,不可饮以至剂。”因为一个人如果气少了,通过气血的关系可知,血也不会充足。所以,如果补气时用了大量的甘温之品,可能会影响食欲,甚至胸闷。只有分量小一些,才能不偏不倚,补气而不伤血。
方中 人参 为君,甘温益气,健脾养胃。人参是驰名中外、老幼皆知的名贵药材,大补元气,特别是多年生的野山参,其药用价值最高。从中医药学的角度来看,人参性平,味甘,微苦,归脾、肺、心三经,有补元气、安神益脑、固脱生津的作用,主要用来治疗身体虚损、倦怠、健忘、头晕目眩、阳痿、尿频等病症。
臣以苦温之 白术 ,健脾燥湿,加强益气助运之力。白术性温,味甘、苦,妇脾、胃经,有健脾益气、燥湿利水的功效,主治脾虚食少、腹胀泄泻等。四君子汤中的白术一般是炒白术,炒白术适宜患者体内的水湿不是特别重,只是需要补脾的情况。如果是自己制作四君子汤,患者的水湿很重,有腰酸不利等证时,应该用生白术,原因在于生白术利湿的作用较大,还“利腰脐间气”。清朝名医陈士铎就很擅长用生白术,如果遇到脾肾有水湿的患者,他就会开出大剂量的生白术,这也是他治病的一大特色。生白术还有止汗功效,著名的固表止汗的名方玉屏风散,里面就是用的生白术。在妇科的应用里,炒白术用得较多。另外,炒白术分为麦麸炒和土炒,其中麦麸炒的补脾作用较强,而土炒的止泻作用更好。
佐以甘淡 茯苓 ,健脾渗湿。因为气虚是由脾胃功能的虚弱,运化功能不足造成的。脾的运化功能不仅仅是将水谷的精微化生为气血,还包括运化水湿,排泄出多余的部分。脾虚后运化水湿的功能也减弱了,所以在健脾益气的同时,要用一些淡渗下行的药物。在健脾益气的方剂里用一些淡渗下行的药,这样配合能更有效地健脾。
使以 炙甘草 ,益气和中,调和诸药。需要注意,当患者脾胃气虚的时候,可用炙甘草,但是若患者同时咽喉不利,可改成生甘草,借助其解毒利咽的作用。四药配伍,共奏益气健脾之功。
气虚体质者的良方
气虚体质是指由于一身元气不足,以气息低弱、脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态。流感肆虐的季节,同在一个办公室,有的人特别容易感冒,有的人却只是打上两个喷嚏,另外一部分人却可能丝毫不受影响。通常我们会说那些容易感冒的人体质太虚了,其实,这就是“气虚”。早在《黄帝内经·素问》中就有“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”的说法,也就是说,气足的人,比较容易抵御各种病菌的侵袭,而气不足的人则会出现各种各样的症状。现代人常说的亚 健康 状态,即时常感到疲劳者,便属于气虚体质。
气虚体质的表现是多样的,但是最基本的症状只有几个,如果大家觉得上文介绍的特征不太好记,可以通过下面这首歌诀来掌握气虚的症状:“少气懒言,声低断续,自汗畏风,动则加剧,易于感冒,神疲乏力,面色咣白,舌淡脉虚。”
一个人中气不足,肺气也就虚了,气不够用所以不愿意说话,语音低。气虚脾虚,就会觉得全身没有劲,就算不干什么重活,也会打不起精神,拿不出力气,而且特别爱出汗,尤其是活动后会加重。同时,由于气虚,面部的颜色咣白,咣白与淡白不同,淡白是脸上没血色,浅淡的白,而咣白则是白里透着青光。这些都是气虚最主要的特征。
四君子汤可以说适合大部分的气虚体质者,因为它虽然可以大补元气,但药性温和,不至于虚不受补。当然,如果患者感受了寒凉,伤风感冒时就不能服用四君子汤了,以免收敛了外界的寒邪,加重病情。
“四君子”也可以加上粳米熬成粥,这一食疗方很适合立夏时节服用,以减少炎热的夏季对身体的消耗。作为日常保养时,最好能将里面的人参替换成党参。这款粥适合补气,可以作为男性抗疲劳的首选,当男性因为气虚精力不足,注意力不集中,工作效率低下时,不妨用它来补一补。女人脾虚后容易脸色泛黄,乏力泛滥,老人脾气都容易虚,免疫力下降,也可以尝试服用。
参考用量:人参,白术,茯苓,炙甘草。
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脾为后天之本,乃气血生化之源。脾旺者,气血亦旺;生机不绝,虽病可愈。若脾虚,不欲饮食,则?谷气竭,命乃绝?。凡病:能食者,易愈;恶食者,难疗。因此,补脾是临证中十分重要、十分常用的主要方法之一。下面我为大家整理了相关的知识,希望对大家有用。
补脾的 中药 方
常用的补脾 方剂 有六首,即补中益气汤、四君子汤、参苓白术散、小建中汤、理中汤、归脾汤等。要想准确使用这些方剂,需知各方剂之间的共性与差别。
土者,滋生万物,养育万物。五脏之中,脾居中, 属土 ,生化气血,灌溉四方。人体各部所需之气血,皆受供于脾胃所运化之水谷精微。脾气一虚,诸脏亦损。
气血两虚者,责之于脾;阴阳两虚者,责之于肾。
脾之为病,气虚为先。少气则无力,故周身倦怠乏力乃气虚第一主症,并可兼见气短、胸闷、低声懒言等症。脾气虚者,首选补中益气汤。此方单刀直入,以人参、黄芪大补中气,佐柴胡、升麻等轻灵之品升举清阳,补中有升,补而不滞,乃补气第一要方。
四君子汤与参苓白术散亦补脾气,然重在健脾运脾,通过补脾之虚以化生脾之气。其病机特点在于脾虚不运,以食少纳呆、食欲不振、大便不调为主症。四君子汤气味浓烈,健脾燥湿,适合脾虚湿滞,便溏、苔厚之症;参苓白术散气味甘淡,偏于脾阴不足,大便成型,欲饮、少苔之症。另:久病脾虚之人,闻香气则欲呕,此时,补脾宜选用气味柔和之品,宜参苓白术散之类,而不宜选用四君子汤或香砂六君丸之类,以其香燥故也。
小建中汤与理中丸皆能温补脾胃。凡饮食喜热,遇生冷则腹胀 腹泻 者,宜选此二方。小建中汤药性温润甘缓,在治疗脾胃虚寒的同时,还能缓急止痛,理中汤则专温脾阳。论?补?之力,理中汤不及于小建中汤,论?温?之力,则有过之而无不及。中焦虚寒兼气血不足以致 胃痛 、 腹痛 、心悸者,宜小建中汤;脾阳虚,完谷不化,大便溏薄,腹部胀满者,宜理中汤。
脾为气血生化之源。归脾汤补气亦补血,补脾亦补心,乃气血双补,心脾双调之方。脾气虚则倦怠乏力、食少纳呆,心血虚则多梦失眠,心悸易惊,遇此症者,归脾汤主之。
健脾 养胃 的中药药方
处方;法夏25g,黄芩15g,干姜10g,党参30g,炙甘草5g,川连12g,吴茱萸2g,乌贼骨40g,先煎浙贝母15g,木香砂仁各8g,后下柴胡12g,白芍 升麻各8g,枳壳10g,焦四仙各15g。
三副水煎服 若服药后有口干现象则 甘草增用至10g, 白芍增用至12g,循序服之即可。
也可用川连24g,吴茱萸4g,乌贼骨40g,浙贝母15g,升麻15g,共打粉装胶囊 每服5至8粒日三次餐前20分钟服用
2,炒白术 茯苓 陈皮 党参 炙甘草 厚卜 淮山 鸡内金 枳壳 谷芽 山楂
草豆蔻 藿香 佩兰
养胃首先要健脾,胃和脾互为表里,
胃主纳,脾主化;。也就是说胃是负责吸收食物,脾是负责运化食物的 营养 成分;
胃主降,脾主升。完全的说法应该是胃主降浊,脾主升清, 消化 饮食就是脾胃协调升清降浊的过程。胃气以下降为顺,把初步经过?消?的饮食,继续推向下行,即所谓?降浊?,它和脾的?升清?作用是相反相成。如脾不升清就会导致胃气不降,就会出现呕吐等症状。
补脾 食疗 法
1. 气虚
① 益补食品:牛肉、羊肉、枸杞、鸡肉、猪肉、糯米、大豆、白扁豆、大枣、鲫鱼、鲤鱼、鹌鹑、黄鳝、虾、蘑菇等。
② 相应膳食:怀山百合莲子汤;参药煨乳鸽;五香牛肉;花生米大枣烧猪蹄。
③ 忌食少食:荞麦、柚子、柑、金橘、金橘饼、橙子、荸荠、生萝卜、地骷髅、芥菜、薤白、君达菜、砂仁、菊花、茶叶及烟酒。
④ 忌食食品:山楂、佛手柑、槟榔、大蒜、苤蓝、萝卜缨、芫荽(香菜)、芜菁(大头菜)、胡椒、荜拨、中指、紫苏叶、薄荷、荷叶
2. 血虚
① 补益食品:乌骨鸡、黑芝麻、胡桃肉、龙眼肉、鸡肉、猪血、猪肝、红糖、赤豆等。 ② 相应膳食:当归熟地乌骨鸡;怀山牛腩煲;怀菊带鱼;玫瑰怀菊露。 ③ 忌食少食:海藻、草豆蔻、荷叶、白酒、薄荷、菊花、槟榔、生萝卜等。 ④ 忌食 物品 :荸荠、大蒜。
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