呼吸系统护理案例分析

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4个都是呼吸系统的咳嗽、咳痰、咯血、气急、哮鸣、胸痛等症状（一）咳嗽急性发作的刺激性干咳常为上呼吸道炎引起，若伴有发热、声嘶，常提示急性病毒性咽、喉、气管、支气管炎。慢性支气管炎，咳嗽多在寒冷天发作，气候转暖时缓解。体位改变时咳痰加剧，常见于肺脓肿、支气管扩张。支气管癌初期出现干咳，当肿瘤增大阻塞气道，出现高音调的阻塞性咳嗽。阵发性咳嗽可为支气管哮喘的一种表现，晚间阵发性咳嗽可见于左心衰竭的患者。（二）咳痰痰的性质（浆液、粘液、粘液脓性、脓性）、量、气味，对诊断有一定帮助。慢支咳白色泡沫或粘液痰。支气管扩张、肺脓肿的痰呈**脓性，且量多，伴厌氧菌感染时，脓痰有恶臭。肺水肿时，咳粉红色稀薄泡沫痰。肺阿米巴病呈咖啡色，且出现体温升高，可能与支气管引流不畅有关。（三）咯血咯血可以从痰中带血到整口鲜红血。肺结核、支气管肺癌以痰血或少量咯血为多见；支气管扩张的细支气管动脉形成小动脉瘤（体循环）或肺结核空洞壁动脉瘤破裂可引起反复、大量咯血，24h达300ml以上。此外咯血应与口鼻喉和上消化道出血相鉴别。（四）呼吸困难按其发作快慢分为急性、慢性和反复发作性。急性气急伴胸痛常提示肺炎、气胸、胸腔积液，应注意肺梗塞，左心衰竭患者常出现夜间阵发性端坐呼吸困难。慢性进行性气急见于慢性阻塞性肺病、弥散性肺间质纤维化疾病。支气管哮喘发作时，出现呼气性呼吸困难，且伴哮鸣音，缓解时可消失，下次发作时又复出现。呼吸困难可分吸气性、呼气性和混合性三种。如喉头水肿、喉气管炎症、肿瘤或异物引起上气道狭窄，出现吸气性喘鸣音；哮喘或喘息性支气管炎引起下呼吸道广泛支气管痉挛，则引起呼气性哮鸣音。（五）胸痛肺和脏层胸膜对痛觉不敏感，肺炎、肺结核、肺梗塞、肺脓肿等病变累及壁层胸膜时，方发生胸痛。胸痛伴高热，考虑肺炎。肺癌侵及胸壁层胸膜或骨，出现隐痛，持续加剧，乃至刀割样痛。亦应注意与非呼吸系疾病引起的胸痛相鉴别，如心绞痛、纵隔、食管、膈和腹腔疾患所致的胸痛。

儿童过敏性哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，需要我们用心呵护。那么，如何有效管理和护理呢？

远离过敏原

让孩子远离花粉、灰尘、宠物毛发等可能引发过敏的物质。实在无法避免？不妨试试空气净化器或口罩哦！

规律服药

定期按医嘱服药，包括控制性和急救药物。千万别随意停药或改变剂量哦！

合理饮食

孩子的饮食要清淡易消化，避免过多刺激性食物，如辣椒、芥末。同时，别忘了保证充足的水分摄入！

♀?适度锻炼

适当的体育锻炼能增强孩子的体质和免疫力。但要避免过度运动或在污染严重的环境中锻炼哦！

定期复诊

定期带孩子去医院复诊，及时检查病情变化并调整治疗方案。

建立健康档案

为孩子建立健康档案，记录每次就诊情况和治疗效果，方便随时调整治疗方案。

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