据德国《时代》周报网站4月20日报道,科学证明,运动可以改善身心健康。越来越清楚的是,运动不仅可以预防、还能精神疾病。作为一种疗法,运动有可能使社会免于痛苦并降低卫生系统的成本。对于一些抑郁症患者来说,运动甚至可以取代常规疗法。
据估计,每年全世界精神疾病的成本约为2.5万亿美元。在德国罗伯特·科赫研究所的一项调查中,约8%的受访者表示,他们在过去一年中被诊断患有抑郁症。新冠疫情增加了人们的精神压力,特别是对儿童和青少年而言。世界卫生说,只要人们进行足够的锻炼,到2050年欧洲就可以避免350万例抑郁症病例。真的如此简单吗?
报道称,在今年发表在《英国运动医学杂志》上的一项整合分析中,研究人员研究了运动是否以及在多大程度上有助于抑郁症。在对总计2000多人参与的41项研究进行系统评估后,作者证实,运动对抑郁症状具有中等强度的影响,体育和运动疗法的效果可与药物或心理疗法相媲美。
这并非新发现,但与此前的个别研究相比,专家认为最新的整合分析结果尤其具有说服力。即使研究人员只评估了41项研究中“偏倚风险”最低的12项,运动疗法也显示出了与心理疗法大致相当的中等效果。波茨坦大学社会和预防医学教授、该研究的负责人安德烈亚斯·海塞尔说:“这一证据是以前没有的。”偏倚风险低的研究被认为是非常可靠的,因为观察到的效果更可能是源于运动而非其他因素。
另一份同样在最近发表的整合分析报告指出,体育活动的效果是药物或心理疗法的1.5倍。根据该报告的作者之一本·辛格的说法,运动不应被视为精神疾病时的“锦上添花”,而应被视作一种非常有效的手段。
海塞尔对此表示赞同。根据新的研究,运动应作为一种“成熟的循证方案”被纳入轻度至中度抑郁症的指南。在目前的德国抑郁症指南中,体育和运动疗法主要被视为“支持措施”。焦虑症指南中也提到了运动作为常规的补充。
对德国卫生系统而言,运动疗法可能会改变游戏规则。心理仍然被污名化,即使是那些愿意接受外界帮助的人,也要平均等待5个月才能去。海塞尔表示,尤其是男性,他们往往更愿意参加体育活动,而不是接受心理。
报道称,最新研究表明,运动强度越大,其积极的效果就越大。不过,患者不必为了从运动中受益而把自己累得筋疲力尽。相反,任何形式的体育活动都可能有益于抑郁症的。
不过,运动有助于精神疾病的原因尚不完全清楚。哈佛大学医学院的迈克尔·米勒说:“神经科学家发现,抑郁症患者大脑中的海马体——帮助调节情绪的区域——会变小。”锻炼可以改善海马体内神经元的生长和连接,这可能有助于缓解抑郁症。
另一个作用是,运动可以释放快乐荷尔蒙。德国精神病学和心理协会的安德烈娅·普芬尼希说:“抑郁症期间大脑释放的神经递质数量减少,而运动可以促进这些神经递质的释放。”此外,运动和体育疗法可以给患者带来自我效能感和“可以主动做一些事情,而不只是被动服药的感觉”。